Występowanie autoprzeciwciał skierowanych przeciw receptorom błonowym komórek znane jest w kilku chorobach, takich jak: nadczynność tarczycy (przeciw receptorom TSH), możliwość mięśni (przeciw receptorom M) czy alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa skojarzone z dychawicą (przeciw receptorom (5-adrenergicznym). Autoprzeciwciała przeciw receptorom insulinowym opisano w 2 zespołach: u dzieci w zespole ataksja-teleangiektazja, cechującym się ataksją móżdżkową, rozszerzeniami naczyń i skłonnością do infekcji, oraz u kobiet w wieku 30—60 lat w zespole obejmującym łagodne rogowacenie ciemne (acanthosis nigricans) i wybitną insulinooporność (typ B). Ten ostatni zespół został dokładniej zbadany. Stężenie insuliny we krwi u tych chorych jest 10—100-krotnie większe aniżeli u ludzi zdrowych, przy czym nie dopatrzono się nieprawidłowości jej budowy. Insulinooporność jest tak duża, że nieraz konieczne jest wstrzyknięcie kilkunastu tysięcy jednostek tego hormonu w celu zmniejszenia glikemii. Jednakże limfocyty i fibroblasty pobrane od tych chorych i hodowane in vitro wykazują prawidłowe wiązanie insuliny. Z krwi wyizolowano immunoglobulinę, która blokuje wiązanie się insuliny z receptorem insulinowym błony komórkowej. Jest to zespół rzadki i dotąd opisano niewielką liczbę (około 30) przypadków. Należy go odróżnić od klinicznie bardzo podobnego zespołu (typ A), w którym występuje genetycznie uwarunkowany defekt receptora insulinowego i który występuje raczej u młodych kobiet z wyraźnymi cechami wirylizacji i przyspieszeniem wzrostu. Interesujące jest zaobserwowanie u pojedynczych osób, u których w surowicy wykazano obecność przeciwciał przeciw receptorom insulinowym, epizodów hipoglikemii (obok nieprawidłowego wyniku testu tolerancji glukozy). Mechanizm tego zjawiska jest nie wyjaśniony. Wstępne badania przemawiają za tym, że autoprzeciwciała przeciw błonowym receptorom insulinowym stanowią heterogenną grupę immunoglobulin G i że niektóre populacje tych przeciwciał — reagując ze swoistymi miejscami antygenowymi receptora insulinowego — mogą wywoływać krótkotrwały efekt insulinopodobny [46]. Być może chodzi tu o przeciwciała antyidiotypowe, tzn. skierowane przeciw autoprzeciwciałom insulinowym, mające konfigurację insulinopodobną i reagujące z receptorami insulinowymi błon komórkowych.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- grudzień 2022
- listopad 2022
- sierpień 2022
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
Zyski i straty z picia alkoholu. Pić czy nie pić? – wpływ alkoholu na organizm człowieka
Żyjemy szybko, w nieustannym stresie. Często nie radzimy sobie z codziennymi sytuacjami w pracy, przerastają nas problemy w domu. Szukamy wtedy ratunku, …- Próba obciążenia tolbutamidemTen typ próby polega na pobudzeniu przez tolbutamid komórek B wysp trzustkowych do zwiększonego wydzielania insuliny, a w jej ocenie uwzględnia się …
- „Trzecia śpiączka" WęgierkiW 1956 r. Jakub Węgierko opisał występowanie u chorych na cukrzycę śpiączki, która nie odpowiadała żadnemu ze znanych w owym czasie stanów …
- Okres rekonwalescencjiPo wyprowadzeniu chorego z kwasicy ketonowej, co najczęściej następuje w ciągu 24, rzadziej 48 h (wcześniej u dzieci), podaje się mu w …
- Neuropatia układu krążeniaUkładowym objawem neuropatii wegetatywnej jest hipotonia oitostatyczna, którą rozpoznaje się, gdy ciśnienie skurczowe w pozycji stojącej obniży się o ponad 4,0 kPa …
- Preparaty insuliny krótko działająceNależą tu preparaty, których działanie rozpoczyna się wkrótce po wstrzyknięciu podskórnym i nie przekracza 12 h. Najstarszą i w Polsce już nie …
Jaki ciśnieniomierz wybrać?
Ciśnieniomierze nadgarstkowe to aparaty służące do pomiaru ciśnienia. W dzisiejszych czasach pozwala to nam na kontrolowaniu codziennie w domu, dzięki odpowiednio zakupionemu …Przyczyny uzależnień. Skąd się biorą uzależnienia?
Uzależnienie to jedna z najpoważniejszych chorób współczesnej cywilizacji. Problem dotyczy wszystkich grup społecznych i nie ogranicza się wyłącznie do alkoholizmu, narkomanii czy …- Kryteria skuteczności leczenia i samokontrolaDotąd nie ma jednolitego poglądu, jakie warunki muszą być spełnione, aby uznać leczenie cukrzycy dziecięcej za prawidłowe. Obok zwolenników kryteriów rygorystycznych (wskaźników …
- Glukagon we krwiGlukagon trzustkowy oznacza się w osoczu metodą radioimmunologiczną, posługując się przeciwciałami skierowanymi przeciw C-końcowemu fragmentowi tego peptydu — aminokwasom 24—29. Z przeciwciałami …
- Rozpoznanie różnicowe encefalopatii cukrzycowejSzczególnie ważna jest odpowiedź na pytanie, czy zgłaszane przez pacjenta dolegliwości (bóle) i stwierdzane u niego zmiany stopy, a zwłaszcza zakażona jej …
Najnowsze komentarze