Dolegliwości w cukrzycy są następstwem hiperglikemii, cukromoczu, ketozy, zmian naczyniowych i innych powikłań tej choroby. W zależności od typu cukrzycy mogą one występować nagle lub powoli i mogą mieć różne nasilenie. Czasem (obecnie coraz rzadziej) pierwszym objawem nie rozpoznanej cukrzycy jest śpiączka cukrzycowa. Do najczęstszych dolegliwości, które występują u ponad 2/3 pacjentów na początku choroby, należy uczucie wysychania w ustach, pragnienie (polydypsia) i wielomocz (polyuria). Dolegliwości te są następstwem hiperglikemii. We wczesnych okresach choroby, głównie w łagodnych postaciach cukrzycy typu 2, może występować jednak zespół dolegliwości charakterystycznych dla reaktywnej (poposiłkowej) hipoglikemii, jak uczucie głodu, pocenie się, drżenie rąk. Jego przyczyną jest opóźnione, ale zwiększone wydzielanie insuliny. Powszechną dolegliwością zgłaszaną przez większość chorych w okresie poprzedzającym rozpoznanie cukrzycy, a także w okresach zaniedbania leczenia tej choroby, jest chudnięcie połączone na ogół z dużym apetytem (polyphagia). Jest ono skutkiem nasilonego rozpadu tłuszczu i białka, a często także odwodnienia. Towarzyszy mu z reguły znaczne osłabienie i utrata sił. Następstwem odwodnienia i zmiany objętości gałek ocznych mogą być przemijające zaburzenia widzenia. Wielu pacjentów zgłasza skargi na dolegliwości skórne, jak świąd, czyraczność, upośledzone gojenie się ran. U kobiet występuje świąd sromu (pruritus vulvae), u mężczyzn zapalenie żołędzi i napletka (balanitis). Prawdopodobnie do wystąpienia tych dolegliwości obok cukromoczu przyczynia się także hiperglikemia, gdyż rzadko występują one w cukromoczu nerkowym (glycosuria renalis). Wymienione wyżej dolegliwości osiągają szczególnie duże nasilenie w cukrzycy typu 1. W tej postaci choroby szybko też dochodzi do ketozy i kwasicy ketonowej, której wyrazem jest jadłowstręt, wymioty, bóle brzucha, utrata sił i wreszcie zaburzenia świadomości doprowadzające do stanu śpiączkowego. Duża grupa dolegliwości w cukrzycy jest następstwem powikłań naczyniowych i innych, które mogą występować już w chwili klinicznego rozpoznania choroby. Spośród wywołanych zmianami naczyniowymi często u ludzi starszych występują te, które są wyrazem upośledzonego ukrwienia obwodowego i zmniejszonego przepływu maksymalnego w mięśniach nóg, jak ziębnięcie stóp, chromanie przestankowe, rzadko natomiast silny ból spoczynkowy palców i całej stopy w przypadku daleko posuniętej niedrożności tętnic nóg. Z tymi dolegliwościami kojarzą się często objawy dusznicy bolesnej (angina pectoiis), a niekiedy również niewydolności układu krążenia. Inną grupą subiektywnych objawów, występujących również przeważnie u pacjentów w starszym wieku, są dolegliwości na tle neuropatii. Mogą one mieć różny charakter, jak: parestezje, pieczenie stóp i dłoni, rwące i piekące bóle spoczynkowe kończyn dolnych, promieniujące wzdłuż przebiegu pni nerwowych i nasilające się pod wpływem, ciepła, uczucie „niespokojnych nóg”, a w późniejszym okresie choroby uczucie „martwych nóg”. Czasem parestezje mogą poprzedzać rozpoznanie cukrzycy i ulegają remisji z chwilą wyrównania zaburzeń przemiany węglowodanów. Dolegliwości spowodowane neuropatią narządów trzewnych (trudności oddawania moczu, biegunka) występują w cukrzycy długotrwałej. W początkowym okresie cukrzycy nie leczonej i nie wyrównanej występują często zaburzenia miesiączkowania u kobiet i impotencja u mężczyzn. Ustępują one z chwilą podjęcia skutecznego leczenia i tym się różnią od podobnych objawów w późnym okresie cukrzycy.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
- Połączenia międzykomórkowePomiędzy komórkami wysp istnieją połączenia, które występują także w innych tkankach i narządach. Jest ich kilka rodzajów. Połączenia typu przylegania, zwane desmosomami, …
- Lipoliza wewnątrzkomórkowa i utlenianie kwasów tłuszczowychLipoproteiny przenoszące triglicerydy, wydzielane drogą egzocytozy przez enterocyty do przestrzeni międzykomórkowej (chyloimikrony), a przez komórki wątrobowe do przestrzeni okołozatokowych Dissego (VLDL), nie …
- Zakażenia u dzieci chorych na cukrzycęOkres dzieciństwa charakteryzuje się częstym występowaniem zakażeń, w przebiegu których mimo braku apetytu i zmniejszonego przyjmowania pokarmów zapotrzebowanie na insulinę zwiększa się, …
- Cukrzyca insulinoniezależna (typu 2)Jest to najczęstsza postać cukrzycy, występująca u osób ze swoistym genotypem „cukrzycorodnym” pod wpływem różnych czynników środowiskowych. Pojawia się w późniejszym okresie …
- Oświata zdrowotnaNauczanie o cukrzycy powinno objąć także szersze kręgi społeczeństwa. Będąc chorobą społeczną i cywilizacyjną o coraz szerszym zasięgu, stanowi ona zagrożenie dla …
- Pozatrzustkowe choroby gruczołów dokrewnychWystępowanie nieprawidłowej tolerancji glukozy i cukrzycy w chorobach gruczołów dokrewnych może być: 1. Wyłącznym skutkiem diabetogennego wpływu wydzielanych przez te gruczoły hormonów, …
- Wyspiaki trzustkiW hormonalnie czynnych guzach trzustki wychodzących z komórek wysp mogą występować zaburzenia przemiany węglowodanów, wymagające różnicowania z cukrzycą idiopatyczną. Rozpoznanie hormonalnego charakteru …
- Rozpoznanie różnicowe i leczenie retinopatii cukrzycowejTrzy rodzaje zmian w oczach są głównymi przyczynami upośledzenia widzenia i ślepoty u chorych na cukrzycę: retinopatia cukrzycowa, wtórna jaskra w przebiegu …
- Wpływ leków na wydzielanie insulinyNiektóre leki wpływają na biosyntezę i (lub) wydzielanie insuliny. Ma to znaczenie w klinice ze względu zarówno na wykorzystanie w terapii cukrzycy …
- Metody radioimmunologiczneZastosowana po raz pierwszy do oznaczania insuliny metoda ta znalazła szerokie zastosowanie w badaniach innych hormonów peptydowych i substancji, które sprzężone z …
- Hamowanie resyntezy glukozy w wątrobieZjawisko to wykazano w badaniach doświadczalnych, przeprowadzonych na zwierzętach, pośrednio zostało też potwierdzone u ludzi. Jest więc prawdopodobne, że przyczynia się ono …
Najnowsze komentarze