Dolegliwości w cukrzycy są następstwem hiperglikemii, cukromoczu, ketozy, zmian naczyniowych i innych powikłań tej choroby. W zależności od typu cukrzycy mogą one występować nagle lub powoli i mogą mieć różne nasilenie. Czasem (obecnie coraz rzadziej) pierwszym objawem nie rozpoznanej cukrzycy jest śpiączka cukrzycowa. Do najczęstszych dolegliwości, które występują u ponad 2/3 pacjentów na początku choroby, należy uczucie wysychania w ustach, pragnienie (polydypsia) i wielomocz (polyuria). Dolegliwości te są następstwem hiperglikemii. We wczesnych okresach choroby, głównie w łagodnych postaciach cukrzycy typu 2, może występować jednak zespół dolegliwości charakterystycznych dla reaktywnej (poposiłkowej) hipoglikemii, jak uczucie głodu, pocenie się, drżenie rąk. Jego przyczyną jest opóźnione, ale zwiększone wydzielanie insuliny. Powszechną dolegliwością zgłaszaną przez większość chorych w okresie poprzedzającym rozpoznanie cukrzycy, a także w okresach zaniedbania leczenia tej choroby, jest chudnięcie połączone na ogół z dużym apetytem (polyphagia). Jest ono skutkiem nasilonego rozpadu tłuszczu i białka, a często także odwodnienia. Towarzyszy mu z reguły znaczne osłabienie i utrata sił. Następstwem odwodnienia i zmiany objętości gałek ocznych mogą być przemijające zaburzenia widzenia. Wielu pacjentów zgłasza skargi na dolegliwości skórne, jak świąd, czyraczność, upośledzone gojenie się ran. U kobiet występuje świąd sromu (pruritus vulvae), u mężczyzn zapalenie żołędzi i napletka (balanitis). Prawdopodobnie do wystąpienia tych dolegliwości obok cukromoczu przyczynia się także hiperglikemia, gdyż rzadko występują one w cukromoczu nerkowym (glycosuria renalis). Wymienione wyżej dolegliwości osiągają szczególnie duże nasilenie w cukrzycy typu 1. W tej postaci choroby szybko też dochodzi do ketozy i kwasicy ketonowej, której wyrazem jest jadłowstręt, wymioty, bóle brzucha, utrata sił i wreszcie zaburzenia świadomości doprowadzające do stanu śpiączkowego. Duża grupa dolegliwości w cukrzycy jest następstwem powikłań naczyniowych i innych, które mogą występować już w chwili klinicznego rozpoznania choroby. Spośród wywołanych zmianami naczyniowymi często u ludzi starszych występują te, które są wyrazem upośledzonego ukrwienia obwodowego i zmniejszonego przepływu maksymalnego w mięśniach nóg, jak ziębnięcie stóp, chromanie przestankowe, rzadko natomiast silny ból spoczynkowy palców i całej stopy w przypadku daleko posuniętej niedrożności tętnic nóg. Z tymi dolegliwościami kojarzą się często objawy dusznicy bolesnej (angina pectoiis), a niekiedy również niewydolności układu krążenia. Inną grupą subiektywnych objawów, występujących również przeważnie u pacjentów w starszym wieku, są dolegliwości na tle neuropatii. Mogą one mieć różny charakter, jak: parestezje, pieczenie stóp i dłoni, rwące i piekące bóle spoczynkowe kończyn dolnych, promieniujące wzdłuż przebiegu pni nerwowych i nasilające się pod wpływem, ciepła, uczucie „niespokojnych nóg”, a w późniejszym okresie choroby uczucie „martwych nóg”. Czasem parestezje mogą poprzedzać rozpoznanie cukrzycy i ulegają remisji z chwilą wyrównania zaburzeń przemiany węglowodanów. Dolegliwości spowodowane neuropatią narządów trzewnych (trudności oddawania moczu, biegunka) występują w cukrzycy długotrwałej. W początkowym okresie cukrzycy nie leczonej i nie wyrównanej występują często zaburzenia miesiączkowania u kobiet i impotencja u mężczyzn. Ustępują one z chwilą podjęcia skutecznego leczenia i tym się różnią od podobnych objawów w późnym okresie cukrzycy.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- grudzień 2022
- listopad 2022
- sierpień 2022
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
- Kwasy tłuszczowe i związki ketonoweKwasy tłuszczowe zwiększają wydzielanie insuliny u niektórych gatunków. Efekt ten stwierdzono in vivo u psa, zaś in vitro u szczura. W badaniach …
- WątrobaWpływ metaboliczny insuliny w tym narządzie zaznacza się na wszystkich szlakach kontrolowanych przez ten hormon. Jedną z głównych funkcji wątroby jest utrzymanie …
- Leczenie śpiączki hipermolalnejMa ono na celu zmniejszenie glikemii i przywrócenie molalności osocza do wartości prawidłowej oraz wyrównanie zaburzeń gospodarki wodno- elektrolitowej i poprawę zmniejszonej …
- Leki przeciwnowotworoweHamowanie biosyntezy i wydzielania insuliny przez te leki jest wynikiem ich ogólnego działania onkostatycznego. Leki alkilujące i antybiotyki, interferując w procesie transkrypcji …
- Mechanizm działania insulinyInsulina jest hormonem regulującym zużytkowanie i spichrzanie składników pokarmowych, czyli zabezpieczającym właściwe wykorzystanie pożywienia. Jej działanie biologiczne obejmuje przemianę węglowodanów, tłuszczów i …
- Regulacja nerwowaWyspy trzustkowe są unerwione przez włókna adrenergiczne, cho- linergiczne i peptydergiczne. Włókna te docierają albo wprost do komórek wysp, albo (w większości) …
- Alergia skórna wczesnaMoże ona być miejscowa lub uogólniona. Odczyn w miejscu wstrzyknięcia insuliny pojawia się już po 2 h w postaci jasnoczerwonego nacieku niezbyt …
- Próby czynnościoweSpośród prób czynnościowych, używanych w diagnostyce zaburzeń przemiany węglowodanów, najszersze zastosowanie znajdują próby obciążenia glukozą, w których po podaniu testowej dawki tego …
- DiazoksydZwiązek ten należy do grupy tiazydów, jednak nie działa moczo- i solopędnie, natomiast silnie hamuje wydzielanie insuliny. Badania w mikroskopie elektronowym uwidoczniły, …
- RemisjaU około 30% dzieci w pierwszym okresie leczenia zapotrzebowanie na insulinę maleje w znacznym stopniu, dając obraz remisji. Ustępują wówczas objawy kliniczne …
- Zmiany wysp trzustkowych w cukrzycy typu 2W przeciwieństwie do cukrzycy typu 1, w typie 2 tej choroby zmiany w wyspach są niewielkie i mało swoiste. Większość zmian stwierdzanych …
Najnowsze komentarze