Postępowanie ukierunkowane na wyrównanie cukrzycy zależy w tym okresie od stanu metabolicznego chorego oraz rodzaju wykonanej operacji. U osób, które były poddane dużym operacjom, zwłaszcza jamy brzusznej, i które nie mogą się normalnie odżywiać bezpośrednio po zabiegu, jeszcze przez kilka dni utrzymuje się taki schemat postępowania, jak w dniu operacji. Z chwilą gdy pacjent może przyjmować posiłki, zmniejsza się ilość glukozy (np. do 500 ml 5% roztworu) podawanej w dożylnym wlewie i częstość tego wlewu (np. do 2 dziennie). Jeżeli chory może być prawidłowo karmiony, przerywa się podawanie glukozy i przechodzi na wstrzykiwanie insuliny krótko działającej przed posiłkami głównymi. Po wygojeniu się rany operacyjnej zmienia się insulinę krótko działającą na mieszaninę insulin o „pośrednim” okresie działania, wstrzykiwaną najczęściej raz dziennie rano przed śniadaniem, lub też wraca się do leczenia doustnego. W okresie pooperacyjnym kontynuuje się częste oznaczanie glikemii i cukromoczu, nieraz bowiem w tym okresie zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę. Zdarza się tak zwłaszcza po operacjach wykonywanych z powodu zmian zapalnych, np. po nacięciu i drenażu ropnia, usunięciu ropniaka pęcherzyka żółciowego, amputacji zgorzelinowo zmienionej stopy. Równocześnie należy mieć na uwadze dużą u osób z cukrzycą podatność na zakażenia w okresie pooperacyjnym, zarówno w miejscu zabiegu, jak i ogólne. W celu zapobieżenia zapaleniu płuc, które jest częstym powikłaniem operacji u tych chorych, zwłaszcza starszych, zaleca się gimnastykę oddechową, a w razie potrzeby dokonuje się odsysania wydzieliny oskrzeli i stosuje leki przeciw- bakteryjne (antybiotyki). W przypadkach długotrwałej cukrzycy ryzyko zakażenia dróg moczowych stwarza atonia pęcherza, zaleganie w nim moczu i konieczność wprowadzenia cewnika. W przypadkach nefropatii cukrzycowej należy dokładnie kontrolować bilans wodny, stężenie związków azotowych i elektrolitów we krwi. Chorym, u których w tym okresie pogłębia się hipoalbuminemia, należy ten niedobór uzupełnić (przetoczenie albuminy, osocza, krwi). Występującą niekiedy po operacji niewydolność krążenia leczy się w sposób typowy. Osoby z cukrzycą należy więc uważać za obciążone większą możliwością powikłań także w okresie pooperacyjnym — i to nie tylko związanych z przemianą węglowodanów, ale także innych typowych powikłań pooperacyjnych.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
Musztarda na przeziębienie?
Musztardę zawdzięczamy starożytnym Rzymianom. Już oni mieli świadomość tego, że musztarda może być używana z myślą o zdrowiu naszego organizmu. Dla nich …- FruktozurieSą to stany cechujące się pojawieniem się fruktozy w moczu. Wchłania się ona wolniej w jelicie cienkim aniżeli glukoza, natomiast ulega szybszym …
- Wyspiak wydzielający somatostatynęZaburzenie przemiany węglowodanów, dające obraz łagodnej cukrzycy, stwierdzono we wszystkich prawie dotychczas opisanych przypadkach guzów wydzielających somatostatynę, wychodzących z komórek D wysp …
Aparat na zęby stały – aparat na zęby przezroczysty cena
Posiadanie krzywych zębów to nie dla wszystkich powód do dumy. Wiadomo, że nie każdy czuje się atrakcyjnie, gdy ma krzywe zęby, dlatego …Laryngolog – kiedy się do niego wybrać?
Czym zajmuje się laryngolog? Laryngolog to specjalista, który zajmuje się wieloma aspektami związanymi z ludzkim zdrowiem i leczeniem. Jego wiedza i praktyka …- Szczególne sytuacje życiowe chorych na cukrzycęUstalone leczenie cukrzycy, zapewniające pełne wyrównanie metaboliczne tej choroby w normalnych warunkach życiowych, może okazać się niewystarczające w sytuacjach, w których wskutek …
- DiazoksydZwiązek ten należy do grupy tiazydów, jednak nie działa moczo- i solopędnie, natomiast silnie hamuje wydzielanie insuliny. Badania w mikroskopie elektronowym uwidoczniły, …
- Doustny test tolerancji glukozyO ile stwierdzenie cukrzycy u dzieci, zwłaszcza młodszych, na podstawie obrazu klinicznego może nastręczać trudności, to zakres badań laboratoryjnych potrzebnych do ustalenia …
- Błona podstawnaZmiany w strukturze i czynności błony podstawnej stanowią zasadniczy element mikroangiopatii cukrzycowej i w ciągu ostatnich lat błona ta stała się przedmiotem …
Dieta – podstawa zdrowego stylu życia. Warzywa ekologiczne sklep internetowy, oleje roślinne – olej z pestek dyni
Zdrowa i zbilansowana dieta jest bez wątpienia najważniejszym elementem dbania o stan naszego organizmu. To od niej zależy jakość i długość życia, …- Insulinooporność receptorowaW tej postaci insulinooporności występuje zmniejszenie powinowactwa lub liczby receptorów insulinowych na powierzchni komórek. Obecnie wiadomo, że dla ujawnienia maksymalnego komórkowego wpływu …
Najnowsze komentarze