Przemiana tłuszczów. Glikokortykosteroidy działają Upolitycznię w tkance tłuszczowej i w wątrobie. W małych stężeniach powodują lipolizę wskutek upośledzenia reestryfikacji kwasów tłuszczowych, uwarunkowanego zahamowaniem glikolizy i zmniejszeniem podaży glicerolo-3-fosforanu. W dawkach większych zwiększają prawdopodobnie syntezę de novo kinazy białkowej aktywującej lipazę triglicerydową, gdyż ich działanie lipolityczne jest hamowane przez puromycynę. Glikokortykosteroidy działają także „przyzwalająco” na powodowanie lipolizy przez inne hormony. Katecholaminy u zwierząt pozbawionych nadnerczy nie wywołują rozpadu tłuszczów, natomiast taki wpływ wywierają po uprzednim podaniu kortyzolu. Glikokortykosteroidy powodują charakterystyczne zmiany w stężeniu triglicerydów we krwi. W okresie początkowym następuje jego zmniejszenie, później jednak się ono zwiększa, przy czym dotyczy to głównie frakcji VLDL. Wzmożone wytwarzanie VLDL przez wątrobę w późniejszej fazie działania glikokortykosteroidów jest rezultatem zwiększonej — wskutek lipolizy — podaży wolnych kwasów tłuszczowych, bezpośredniego działania hormonów nadnerczowych na hepatocyty w sensie kierowania przemiany kwasów tłuszczowych ku syntezie VLDL oraz hamowania przez nie aktywności lipazy lipoproteinowej w tkance tłuszczowej. Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów pobudza lipogenezę i zwiększa w organizmie ogólną masę tłuszczu, czemu nie zawsze towarzyszy przyrost całkowitej masy ciała. Uważa się, że jest to efekt wtórny i że nasilenie lipo- genezy jest skutkiem działania insuliny, której sekrecja jest stymulowana przez hiperglikemię. Charakterystyczny rozkład tkanki tłuszczowej, jaki występuje w chorobie Cushinga, może być wyrazem antagonistycznego działania glikokortykosteroidów i insuliny w tkance tłuszczowej i być wynikiem miejscowych różnic wrażliwości tkanki tłuszczowej na oba te hormony. W związku z tym na uwagę zasługuje dawne spostrzeżenie, że w następstwie stosowania glikokortykosteroidów zwiększa się przede wszystkim masa brunatnej tkanki tłuszczowej, która u człowieka w wieku dojrzałym jest zachowana głównie na szyi, wzdłuż kręgosłupa i w okolicy mostka. Przemiana białek. Wpływ glikokortykosteroidów na przemianę białek wiąże się ściśle z ich głównym mechanizmem działania. Hormony te po związaniu się z białkiem receptorowym cytozolu zostają przetransportowane do jądra, w którym wiążąc się z kolei z chromatyną wpływają na syntezę DNA i transkrypcję m-RNA. W małych dawkach działają anabolicznie i zwiększają syntezę wielu enzymów w wątrobie, przede wszystkim biorących udział w przemianie aminokwasów (transaminaza alanino-a-ketoglutarowa i tyrozynowa, oksygenaza byptofanowa), jak i wyżej wymienionych enzymów kontrolujących szlak glukoneogenezy. W dużych dawkach glikokortykosteroidy działają silnie kafabolicznie i doprowadzają do ujemnego bilansu azotowego. Nie powodują bezpośrednio rozpadu białek, ale hamują ich syntezę i w ten sposób zwiększają pulę wolnych aminokwasów, które w związku z indukcją enzymów kontrolujących szlak glukoneogenezy ulegają szybko przekształceniu do glukozy. Do nasilenia tego procesu, a tym samym i katabolizmu białek, przyczyniać się może także zwiększone pod wpływem hormonów nadnerczowych wydzielanie glukagonu, czemu towarzyszy zmniejszenie stosunku I/G we krwi.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
- Leczenie dietąPrzez stulecia dieta stanowiła jedyny środek leczenia cukrzycy, zaś na podstawie empirycznego doboru różnych sposobów żywienia chorych powstawały różne „szkoły”, przestrzegające jednak …
- Mechanizm bioenergetycznyWiększe znaczenie wydaje się mieć drugi mechanizm bioenergetyczny, związany z przemianą glukozy w komórkach B. System transportu D-glukozy do tych komórek jest …
- Immunologiczna insulinooporność przedreceptorowaZ klinicznego punktu widzenia istotne znaczenie ma pytanie, jak dalece przeciwciała wiążące insulinę mogą przesądzać o zapotrzebowaniu na ten hormon u chorych …
- Leczenie zaburzeń czynności ośrodkowego układu nerwowegoZ chwilą rozpoznania śpiączki cukrzycowej lub stanu zagrażającego jej wystąpieniem (praecoma) chorego należy natychmiast skierować do najbliższego szpitala, w którym trzeba mu …
- Zmiany naczyniowe w nerkachZmiany te dają charakterystyczny obraz cukrzycowego stwardnienia kłębuszków nerkowych (glomerulosclerosis diabetica), któremu odpowiada kliniczny zespół nefropatii cukrzycowej. Nerki są powiększone lub prawidłowej …
Słodkości w zdrowej diecie: ekologiczne słodycze. Bezglutenowe słodycze
Wielu z nas nie wyobraża sobie diety bez słodyczy – nie musimy z nich jednak rezygnować całkowicie. Batony, cukierki i mleczne czekolady …- Alergia insulinowaWłaściwości antygenowe insuliny sprawiają, że podczas leczenia tym hormonem mogą wystąpić stany nadwrażliwości. Częstość miejscowych alergicznych odczynów skórnych u chorych leczonych insuliną …
- Powikłania leczenia insulinąInsulina jest lekiem z wyboru w terapii cukrzycy, gdyż umożliwia rzeczywistą substytucję niedoboru (bezwzględnego i względnego) tego hormonu, jednak w czasie jej …
- Przeszczepianie trzustkiWyleczenie z cukrzycy jest teoretycznie i praktycznie możliwe przez przeszczepienie choremu na cukrzycę trzustki pobranej ze zwłok „zdrowego” (nie chorującego za życia …
Ciekawostki o marihuanie. Marihuana – czy naprawdę nie uzależnia?
W społeczeństwie funkcjonuje większa tolerancja na używanie marihuany niż innych narkotyków. Jest uważana za tak zwany „narkotyk miękki”, którego zadaniem jest poprawianie …- Powikłania metaboliczneGłównym i najgroźniejszym powikłaniem jest kwasica mleczanowa, będąca wynikiem nasilenia pod wpływem pochodnych biguanidu glikolizy beztlenowej i wytwarzania mleczanu. Rozwijająca się na …
Najnowsze komentarze