Jest ona zwykle częścią wielospecjalistycznego ambulatoryjnego ośrodka służby zdrowia, przeznaczonego dla większej liczby mieszkańców (województwa, dużego miasta). Dostateczna sieć tych poradni decyduje o efektywności opieki zdrowotnej nad chorymi na cukrzycę. Terenowa przychodnia cukrzycowa pełni 3 ważne funkcje: 1.Jest placówką konsultacyjną dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie leczenia cukrzycy. Z reguły przejmuje ciągłość leczenia tej choroby w początkowym okresie oraz w razie wystąpienia przewlekłych powikłań i chorób towarzyszących, wpływających na przebieg cukrzycy. Pod stałą opieką tej poradni pozostają także pacjenci z cukrzycą chwiejną, z insulinoopornością, alergią insulinową lub nietolerancją doustnych leków przeciwcukrzycowych. 2. Prowadzi szkolenie chorych w zakresie zachowań zdrowotnych. 3. Rozwija działalność profilaktyczną. U chorych na cukrzycę polega ona na zapobieganiu powikłaniom tej choroby (profilaktyka wtórna), co sprowadza się w zasadzie do właściwego wypełniania funkcji wymienionych w punkcie 1 i 2. Poza tym poradnia powinna rozwijać działalność profilaktyczną w stosunku do samej cukrzycy (pierwotna profilaktyka), prowadząc badanie skryningowe wśród krewnych osób ze znaną cukrzycą, a w dalszym etapie organizując takie badania w określonych grupach ludności (np. wśród otyłych) na całym terenie objętym nadzorem przez poradnię. Aby terenowa poradnia cukrzycowa mogła wykonywać swoje zadania we właściwy sposób, muszą być spełnione następujące warunki: 1. Liczba takich poradni powinna być dostatecznie duża, aby chory mógł się do nich dostać bez trudności i zawsze w razie pogorszenia stanu zdrowia. Dlatego na jedną poradnię nie powinno przypadać więcej niż 5000—6000 pacjentów; j_ 2. Każda poradnia musi zatrudniać dostateczną liczbę lekarzy i średniego personelu medycznego. Uważa się, że na każde 2000 zarejestrowanych pacjentów należy zatrudnić w poradni jednego lekarza w pełnym wymiarze godzin. Umożliwia to konsultowanie chorych leczonych insuliną raz w miesiącu, zaś leczonych doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub wyłącznie dietą raz na 3—6 miesięcy. W każdej poradni powinna być zatrudniona dietetyczka i pielęgniarki, które ze względu na duży zakres obowiązków szkoleniowych powinny mieć przygotowanie pedagogiczne. 3. Każda poradnia cukrzycowa musi mieć zaplecze laboratoryjne. Tę funkcję pełni najczęściej laboratorium wchodzące w skład wielospecjalistycznej przychodni, której częścią jest poradnia cukrzycowa. Poza tym jednak poradnia powinna być wyposażona w „suche testy” do oznaczania cukru (glukozy) i acetonu w moczu, powinna mieć także fotometry odbiciowe umożliwiające szybkie oznaczanie glikemii. 4. W krajach, w których jest niedostateczna liczba szpitali, celowe może być tworzenie przy terenowej poradni cukrzycowej izby pobytu chorych dla 2—3 osób (ewentualnie na zmianę dla mężczyzn i kobiet). Wiąże się to z koniecznością zapewnienia tym chorym posiłków i całodobowej opieki pielęgniarskiej. Głównym celem przyjęcia pacjentów do takiej izby jest wykonanie profilu dobowego glikemii i korekta leczenia, czasem interwencja w stanie hipoglikemicznym. System samokontroli oparty na oznaczaniu glikemii przez samych pacjentów, stanowiący alternatywę oznaczania profilu dobowego w warunkach szpitalnych, jest ograniczony, jak dotąd, do niewielkich grup pacjentów w nielicznych krajach.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
- Zmiany kości w cukrzycyZmiany w kościach w cukrzycy dzieli się na pierwotne, tzn. wywołane przez samą chorobę, i wtórne, zależne od jej powikłań lub innych …
- Przewlekłe powikłania cukrzycyCechą charakterystyczną dla grupy zmian narządowych, określanych mianem przewlekłych powikłań cukrzycy, jest ich powolny — rozciągający się na wiele lat — rozwój, …
- Leczenie, rokowania i zapobieganie kardiopatii cukrzycowejJest ono ukierunkowane na leczenie choroby naczyniowej mózgu oraz cukrzycy. To ostatnie może nastręczać trudności bezpośrednio po udarze. Z jednej strony najczęściej …
- Powikłania leczenia insulinąInsulina jest lekiem z wyboru w terapii cukrzycy, gdyż umożliwia rzeczywistą substytucję niedoboru (bezwzględnego i względnego) tego hormonu, jednak w czasie jej …
- Choroby trzustkiCukrzyca po całkowitym chirurgicznym usunięciu trzustki (co najmniej 90% gruczołu) należy u człowieka do dużej rzadkości. W związku jednak z doskonaleniem techniki …
- Typy nadwrażliwości na insulinęInsulina wyzwala zarówno odczyn typu komórkowego, jak i humoralnego, które w szczególnych przypadkach mogą przybierać charakter nadwrażliwości i manifestować się wyraźnymi objawami …
- CukromoczeOdróżnia się stany wydalania z moczem glukozy (glycosuria) oraz innych cukrów (mellituria). Jeżeli chodzi o tę ostatnią grupę, to w różnicowaniu z …
Musztarda na przeziębienie?
Musztardę zawdzięczamy starożytnym Rzymianom. Już oni mieli świadomość tego, że musztarda może być używana z myślą o zdrowiu naszego organizmu. Dla nich …- WątrobaWpływ metaboliczny insuliny w tym narządzie zaznacza się na wszystkich szlakach kontrolowanych przez ten hormon. Jedną z głównych funkcji wątroby jest utrzymanie …
- Rozpoznanie różnicoweNa ogół rozpoznanie ketonowej śpiączki cukrzycowej nie jest trudne i można je wstępnie ustalić u osoby ze znaną cukrzycą na podstawie całokształtu …
- Insulina we krwi u chorych na cukrzycęOznaczanie insuliny (IRI) we krwi chorych na cukrzycą typu 1 ma niewielkie znaczenie, gdyż w tej postaci choroby wskutek uszkodzenia i zniszczenia …
Najnowsze komentarze