Jest to stan, który odpowiada według dawniejszych określeń cukrzycy chemicznej (diabetes mellitus chemicus, Chemical diabetes) lub tzw. przypadkom granicznym (borderline cases). Stężenie glukozy we krwi na czczo jest tu prawidłowe, natomiast po spożyciu testowej dawki tego cukru (75 g) wzrasta powyżej wartości uznanych za „normę”, nie przekraczając jednak granicy wyznaczającej rozpoznanie cukrzycy. Sprawa, jak dalece nieprawidłowa tolerancja glukozy stanowi zagrożenie wystąpieniem jawnej postaci cukrzycy, czyli fazę poprzedzającą rozwój tej choroby, nie jest dotąd jednoznacznie rozstrzygnięta. We wspomnianych badaniach prospektywnych, obejmujących okres 10-letniej obserwacji osób zaliczonych do grupy „przypadków granicznych”, poprawa stanu metabolicznego występowała ponad 3 razy częściej aniżeli pogorszenie w kierunku cukrzycy, przy czym istotnym predyktorem okazał się poziom glikemii na czczo. Należy sądzić, że nieprawidłowa tolerancja glukozy stanowi zróżnicowaną grupę zaburzeń przemiany węglowodanów i że tylko u części osób stanowi zapowiedź wystąpienia jawnej cukrzycy — najczęściej typu 2, rzadko typu 1 lub 3. U ludzi otyłych po redukcji nadmiaru masy ciała z reguły obserwuje się poprawę lub remisję do prawidłowego stanu metabolicznego. Nie jest wyjaśnione, jak dalece to łagodne zaburzenie tolerancji glukozy zwiększa możliwość rozwoju powikłań naczyniowych, obserwowanych w późnym okresie cukrzycy. Jak wynika z prospektywnej analizy umieralności wśród osób zaliczonych do „przypadków granicznych”, zagraża ono głównie wystąpieniem choroby dużych naczyń. Powikłania typu mikroangiopatii (retinopatię) natomiast obserwowano w tego typu badaniach jedynie u osób, u których glikemia w 2 h doustnego testu tolerancji glukozy przekraczała 11,1 mmol/1 (200 mg%), czyli których należało sklasyfikować jako chorych na cukrzycę. W świetle tych wszystkich faktów rozpoznanie nieprawidłowej tolerancji glukozy, zwłaszcza u osób w wieku poniżej 50 lat, należy w dalszym ciągu traktować jako stan zagrożenia cukrzycą i rozwojem choroby dużych naczyń i osoby z takim rozpoznaniem objąć bardziej wnikliwym nadzorem medycznym.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- grudzień 2022
- listopad 2022
- sierpień 2022
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
- Kryteria oceny leczenia cukrzycyCelem prawidłowego leczenia cukrzycy jest przywrócenie chorym sprawności życiowej, możliwości pełnego uczestniczenia w życiu społecznym („zdrowie uwarunkowane”), uchronienie od następstw inwalidztwa spowodowanego …
- Etiopatogeneza mikroangiopatii cukrzycowejMechanizm rozwoju mikroangiopatii cukrzycowej mimo licznych badań ciągle nie jest wyjaśniony do końca. Czynniki środowiskowe nie odgrywają tu — w przeciwieństwie do …
- Organizacja opieki zdrowotnej nad chorymi na cukrzycęRokowanie w cukrzycy zależy w dużym stopniu od opieki nad chorymi. W krajach, w których zapewniono wysoki poziom tej opieki, uzyskano najdłuższe …
- Leczenie dietąPrzez stulecia dieta stanowiła jedyny środek leczenia cukrzycy, zaś na podstawie empirycznego doboru różnych sposobów żywienia chorych powstawały różne „szkoły”, przestrzegające jednak …
Rodzaje podgrzewaczy do dań -podgrzewacz do talerzy i do potraw
Podgrzewacze do dań do świetne akcesoria kuchenne, które sprawdzą się w każdym domu. Dzięki nim możemy cieszyć się nieustanną, wysoką temperaturą serwowanych …- InsulinoopornośćPodług dawnej definicji insulinooporność rozpoznawano wówczas, gdy zapotrzebowanie na insulinę przekraczało 200 j.m. i utrzymywało się ponad 48 h, obecnie jednak większość …
- Kompleksy immunologiczneObecność w surowicy przeciwciał wiążących insulinę stwarza możliwość tworzenia rozpuszczalnych i krążących z krwią kompleksów insulina-przeciwciało (AgAb). Istotnie w surowicy chorych na …
Statystyki uzależnień. Uzależnienie po polsku
Wydawać by się mogło, że nowy wiek przyniósł ze sobą nową jakość życia, nowe podejście, nowe… uzależnienia. Jednak jak podaje opublikowany w …- Patogeneza śpiączki mleczanowejPodstawowym zaburzeniem w omawianym zespole jest nadmierne gromadzenie się we krwi (płynie ustrojowym) kwasu mlekowego oraz mleczanu i wystąpienie kwasicy metabolicznej. Może …
- Kwasy tłuszczowe i związki ketonoweKwasy tłuszczowe zwiększają wydzielanie insuliny u niektórych gatunków. Efekt ten stwierdzono in vivo u psa, zaś in vitro u szczura. W badaniach …
- Badania laboratoryjne nefropatii cukrzycowejW początkowym okresie nefropatii cukrzycowej, przy zachowanej wydolności nerek, stwierdza się białkomocz przekraczający przeważnie 2—3 g/d, zaś w surowicy zmniejszenie stężenia albumin, …
Najnowsze komentarze