Jest ona zwykle częścią wielospecjalistycznego ambulatoryjnego ośrodka służby zdrowia, przeznaczonego dla większej liczby mieszkańców (województwa, dużego miasta). Dostateczna sieć tych poradni decyduje o efektywności opieki zdrowotnej nad chorymi na cukrzycę. Terenowa przychodnia cukrzycowa pełni 3 ważne funkcje: 1.Jest placówką konsultacyjną dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie leczenia cukrzycy. Z reguły przejmuje ciągłość leczenia tej choroby w początkowym okresie oraz w razie wystąpienia przewlekłych powikłań i chorób towarzyszących, wpływających na przebieg cukrzycy. Pod stałą opieką tej poradni pozostają także pacjenci z cukrzycą chwiejną, z insulinoopornością, alergią insulinową lub nietolerancją doustnych leków przeciwcukrzycowych. 2. Prowadzi szkolenie chorych w zakresie zachowań zdrowotnych. 3. Rozwija działalność profilaktyczną. U chorych na cukrzycę polega ona na zapobieganiu powikłaniom tej choroby (profilaktyka wtórna), co sprowadza się w zasadzie do właściwego wypełniania funkcji wymienionych w punkcie 1 i 2. Poza tym poradnia powinna rozwijać działalność profilaktyczną w stosunku do samej cukrzycy (pierwotna profilaktyka), prowadząc badanie skryningowe wśród krewnych osób ze znaną cukrzycą, a w dalszym etapie organizując takie badania w określonych grupach ludności (np. wśród otyłych) na całym terenie objętym nadzorem przez poradnię. Aby terenowa poradnia cukrzycowa mogła wykonywać swoje zadania we właściwy sposób, muszą być spełnione następujące warunki: 1. Liczba takich poradni powinna być dostatecznie duża, aby chory mógł się do nich dostać bez trudności i zawsze w razie pogorszenia stanu zdrowia. Dlatego na jedną poradnię nie powinno przypadać więcej niż 5000—6000 pacjentów; j_ 2. Każda poradnia musi zatrudniać dostateczną liczbę lekarzy i średniego personelu medycznego. Uważa się, że na każde 2000 zarejestrowanych pacjentów należy zatrudnić w poradni jednego lekarza w pełnym wymiarze godzin. Umożliwia to konsultowanie chorych leczonych insuliną raz w miesiącu, zaś leczonych doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub wyłącznie dietą raz na 3—6 miesięcy. W każdej poradni powinna być zatrudniona dietetyczka i pielęgniarki, które ze względu na duży zakres obowiązków szkoleniowych powinny mieć przygotowanie pedagogiczne. 3. Każda poradnia cukrzycowa musi mieć zaplecze laboratoryjne. Tę funkcję pełni najczęściej laboratorium wchodzące w skład wielospecjalistycznej przychodni, której częścią jest poradnia cukrzycowa. Poza tym jednak poradnia powinna być wyposażona w „suche testy” do oznaczania cukru (glukozy) i acetonu w moczu, powinna mieć także fotometry odbiciowe umożliwiające szybkie oznaczanie glikemii. 4. W krajach, w których jest niedostateczna liczba szpitali, celowe może być tworzenie przy terenowej poradni cukrzycowej izby pobytu chorych dla 2—3 osób (ewentualnie na zmianę dla mężczyzn i kobiet). Wiąże się to z koniecznością zapewnienia tym chorym posiłków i całodobowej opieki pielęgniarskiej. Głównym celem przyjęcia pacjentów do takiej izby jest wykonanie profilu dobowego glikemii i korekta leczenia, czasem interwencja w stanie hipoglikemicznym. System samokontroli oparty na oznaczaniu glikemii przez samych pacjentów, stanowiący alternatywę oznaczania profilu dobowego w warunkach szpitalnych, jest ograniczony, jak dotąd, do niewielkich grup pacjentów w nielicznych krajach.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- grudzień 2022
- listopad 2022
- sierpień 2022
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
- Obraz kliniczny i rozpoznanie encefalopatii cukrzycowejKliniczne ujawnienie się choroby naczyniowej nóg w cukrzycy poprzedza różnie długi okres, w którym chory nie zgłasza żadnych dolegliwości, a badaniem przedmiotowym …
Błonnik witalny opinie, błonnik oczyszczający
Panie, które chcą skutecznie zadbać o swoje zdrowie muszą się odpowiednio za to zabrać. Przede wszystkim warto zaopatrzyć się w odpowiedniej jakości …- Zmiany anatomopatologiczne naczyń krwionośnych w cukrzycyZmiany w naczyniach krwionośnych (angiopathia diabetica) należą obecnie do najpowszechniej spotykanych zmian morfologicznych w cukrzycy i uważane są za późne powikłania tej …
- Okres rekonwalescencjiPo wyprowadzeniu chorego z kwasicy ketonowej, co najczęściej następuje w ciągu 24, rzadziej 48 h (wcześniej u dzieci), podaje się mu w …
- Hipoglikemia poinsulinowąStany niedocukrzenia krwi o różnym nasileniu stanowią najczęstsze powikłanie, spotykane wśród chorych leczonych insuliną. Ich przyczyną jest zalecenie niewłaściwej dawki hormonu przez …
- Leczenie cukrzycyleczenie cukrzycy obejmuje; 1) przestrzeganie właściwej diety; 2) stosowanie leków przeciwcukrzycowych (insulina, doustne preparaty przeciwcukrzycowe); 3) wykorzystanie pracy mięśniowej w poprawie zaburzonej …
- GlikokortykosteroidyJuż w dawnych pracach wykazano, że hormony kory nadnerczy powodują hiperglikemię, zwiększenie się zawartości glikogenu w wątrobie oraz ujemny bilans azotowy. Mimo …
- Stwardnienie tętniczek i tętnic typu MonckebergaStwardnienie tętniczek. Polega ono na zwłóknieniu i odkładaniu się pomiędzy śródbłonkiem naczyniowym a zanikłą błoną środkową substancji szklistej, która powoduje pogrubienie ścian …
- Śpiączka ketonowaNajlepiej poznana i najczęściej występująca jest śpiączka cukrzycowa rozwijająca się w przebiegu kwasicy ketonowej. Wiele dokładnych badań biochemicznych i studiów klinicznych dotyczących …
- Badania laboratoryjne nefropatii cukrzycowejW początkowym okresie nefropatii cukrzycowej, przy zachowanej wydolności nerek, stwierdza się białkomocz przekraczający przeważnie 2—3 g/d, zaś w surowicy zmniejszenie stężenia albumin, …
- Wpływy metaboliczne insulinyWewnątrzkomórkowe wpływy insuliny dzielą się na doraźne i bardziej długotrwałe. Do pierwszej grupy należą wpływy będące wynikiem głównie aktywacji (defosforylacji lub fosforylacji) …
Najnowsze komentarze