W cukrzycy stwierdza się zmniejszenie napięcia żylnego, wzrost obwodowego ciśnienia żylnego oraz rozszerzenie żył, zwłaszcza w ich odcinku przylegającym do włośniczek. Te zmiany określa się nazwą wenopatii cukrzycowej (venopathia diabetica). Rozszerzenie żył jest dobrze widoczne w Spojówce i siatkówce. Prawidłowy stosunek szerokości żył do szerokości tętniczek w tym obszarze wynosi 3 : 2, natomiast w cukrzycy żyły są 2 i więcej razy szersze od tętniczek. Mechanizm rozwoju wenopatii cukrzycowej nie jest dotąd wyjaśniony. Nie stwierdzono odrębności w budowie anatomicznej żył w cukrzycy i opisane zmiany są przypisywane zaburzeniom czynnościowym. Jako ich przyczynę wymienia się najczęściej niedotlenienie, jednak w rachubę należy brać także upośledzenie unerwienia żył spowodowane swoistymi dla cukrzycy zmianami w obwodowym układzie nerwowym (neuiopathia diabetica). Wykazano, bowiem, że w cukrzycy dochodzi do osłabienia naturalnych odruchów żylnych (np. na ochłodzenie, zmianę pozycji ciała), a także, że gorsza jest ich reaktywność na leki blokujące receptory adrenergiczne. Te zaburzenia czynnościowe stwierdzono w żyłach zarówno kończyn dolnych, jak i górnych. Wenopatia cukrzycowa nie daje charakterystycznego zespołu klinicznych objawów, jest więc pojęciem jak na razie — patofizjologicznym. Wprawdzie u starszych osób chorych na cukrzycę z zaburzeniami przepływu krwi w kończynach dolnych często (w 50% przypadków) stwierdza się żylakowatość podudzi, jednak nie ma dowodów na to, że jest ona spowodowana cukrzycą. Zaburzenia hemodynamiczne w układzie żylnym (obniżenie napięcia i wzrost ciśnienia żylnego, osłabienie fizjologicznych odruchów żylnych) mogą natomiast w istotny sposób wpływać — poza pojemnością żylną — na mikrokrążenie, w szczególności na wymianę pomiędzy naczyniami włosowatymi a otaczającym je środowiskiem. Średnie ciśnienie włośniczkowe i kierunek wymiany płynupomiędzy włośniczkami a przestrzenią zewnątrzkomórkową zależą od wartości ciśnień na początku i końcu naczynia włosowatego. Ponieważ nawet małe zmiany ciśnienia żylnego bardzo znacznie modyfikują ciśnienie włośniczkowe, występujące w cukrzycy zmiany czynnościowe żył mogą w istotny sposób upośledzać funkcję układu naczyń włosowatych.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- wrzesień 2023
- maj 2023
- kwiecień 2023
- grudzień 2022
- listopad 2022
- sierpień 2022
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
- Uwagi dotyczące metody Jakuba WęgierkiDyskusja na temat, czy chorym na cukrzycę należy zabraniać spożywania cukru, czy też — odwrotnie — powinno im się to polecać, rozpoczęła …
- Lipoliza wewnątrzkomórkowa i utlenianie kwasów tłuszczowychLipoproteiny przenoszące triglicerydy, wydzielane drogą egzocytozy przez enterocyty do przestrzeni międzykomórkowej (chyloimikrony), a przez komórki wątrobowe do przestrzeni okołozatokowych Dissego (VLDL), nie …
- Suplementy diety
Jakie są zabiegi najczęściej wykonywane przez chirurgów plastycznych?
Chirurgia plastyczna to coraz częściej wybierana opcja przez osoby, które chcą poprawić swój wygląd lub skorygować fizyczne deformacje. W Polsce, najpopularniejsze zabiegi …Przyczyny przerostu warg sromowych mniejszych
O przeroście warg sromowych mniejszych mówi się, gdy wewnętrzne wargi są większe od zewnętrznych. Jest to uciążliwe pod względem estetycznym, ale może …- Powikłania cukrzycyPrzez powikłania cukrzycy rozumie się heterogenną grupę dolegliwości i objawów, tworzących charakterystyczne zespoły, które występują w przebiegu tej choroby i o nim …
- Cukrzyce wtórne i skojarzone (typ 3)Odróżnienie cukrzyc wtórnych i skojarzonych z innymi chorobami od cukrzycy idiopatycznej, jak również różnicowanie pomiędzy poszczególnymi rodzajami zaburzeń przemiany węglowodanów, zaliczanymi do …
Jak przygotować się do wizyty w gabinecie urologicznym?
Do wizyty w gabinecie urologicznym powinny skłonić nas niepokojące objawy ze strony układu moczowo-płciowego, takie choćby jak problemy z oddawaniem moczu czy …- Metabolizm matki w czasie ciążyGlukoza przenika od matki do płodu przez barierę łożyskową na zasadzie ułatwionej dyfuzji. Inne główne metabolity, jak aminokwasy, glicerol, związki ketonowe i …
- Nerwowa regulacja wydzielania insulinyNerwowa regulacja wydzielania insuliny i pozostałych hormonów wysp trzustkowych podlega kontroli podwzgórza, a w szczególności ośrodka układu adrenergicznego, mieszczącego się w jądrze …
- Połączenia międzykomórkowePomiędzy komórkami wysp istnieją połączenia, które występują także w innych tkankach i narządach. Jest ich kilka rodzajów. Połączenia typu przylegania, zwane desmosomami, …
- Terenowa poradnia cukrzycowaJest ona zwykle częścią wielospecjalistycznego ambulatoryjnego ośrodka służby zdrowia, przeznaczonego dla większej liczby mieszkańców (województwa, dużego miasta). Dostateczna sieć tych poradni decyduje …
Najnowsze komentarze