U chorych z guzem (gruczolakiem, rakiem) części gruczołowej przysadki, wytwarzających zwiększoną ilość prolaktyny, obserwuje się nieprawidłową tolerancję glukozy, która wyraża się nadmiernym przyrostem glikemii po doustnym obciążeniu glukozą. Towarzyszy temu nadmierny wzrost stężenia insuliny (IRI) we krwi. Sama prolaktyna nie wpływa na wydzielanie insuliny i przypuszcza się, że pogorszenie tolerancji glukozy w prolactinoma jest wynikiem metabolicznego działania tego hormonu, zbliżonego do wpływu hormonu wzrostu (krzyżowa, interakcja z wewnątrzkomórkowymi receptorami STH). Samo zaburzenie przemiany węglowodanowej nie wymaga leczenia i cofa się po skutecznej terapii bromokryptyną podstawowego zespołu. W rozpoznaniu różnicowym z idiopatyczną nieprawidłową tolerancją glukozy istotne znaczenie ma stwierdzenie mlekotoku, zmian w obrazie radiologicznym siodła tureckiego oraz dużego stężenia prolaktyny we krwi.

Powiązane posty:
  1. Mechanizm cybernetyczny Mechanizm wpływu stężenia glukozy w płynie zewnątrzkomórkowym na wytwarzanie i wydzielanie insuliny jest prawdopodobnie podwójny. Pierwszy z nich można nazwać mechanizmem cybernetycznym, działającym...
  2. Metoda przeponowa Jej podstawą jest zjawisko pobudzania przez insulinę pobierania glukozy z otoczenia i syntezy glikogenu przez izolowaną przeponę szczura. Za wskaźniki przemiany glukozy przyjmuje...
  3. Cykliczne nukleotydy Insulina zmniejsza stężenie cAMP w komórkach, głównie przez aktywację fosfodiesterazy, i powoduje przejściowy wzrost stężenia cGMP. Wpływ hormonu na cAMP występuje jednak wyraźnie...
  4. Glikokortykosteroidy Już w dawnych pracach wykazano, że hormony kory nadnerczy powodują hiperglikemię, zwiększenie się zawartości glikogenu w wątrobie oraz ujemny bilans azotowy. Mimo jednak...
  5. Oznaczenie glukozy we krwi Obecnie oznacza się glukozę we krwi (osoczu) 6 metodami dającymi porównywalne wyniki. Są to: 2 metody enzymatyczne (w jednej stosuje się oksydazę glukozy,...
  6. Galaktozuria Próg nerkowy dla galaktozy wynosi 0,5—1,0 mmol/1 (10— 20 mg%) i przekroczenie tej wartości z następczą galaktozurią zdarza się rzadko u dzieci po...