Pochodne biguanidu są około 20 razy mniej toksyczne od pochodnych diguanidyny, jednak w czasie ich stosowania występują również powikłania, które mogą być nawet przyczyną zgonu. Główne objawy niepożądane i toksyczne są związane z farmakokinetyką i samym mechanizmem działania tych leków. Szczególne znaczenie praktyczne mają objawy nietolerancji i powikłania metaboliczne. Objawy nietolerancji. Jest to grupa objawów żołądkowo-jelitowych najczęściej obserwowanych podczas leczenia chorych na cukrzycę pochodnymi biguanidu. Chociaż nie stwarzają one istotnego niebezpieczeństwa, to jednak w około 5% przypadków są przyczyną przerwania kuracji. Objawy te są wynikiem specyficznego gromadzenia się pochodnych biguanidu w ścianie i świetle przewodu pokarmowego. Odróżnia się objawy pochodzące z górnego odcinka przewodu pokarmowego (metaliczny smak w ustach, brak łaknienia, nudności, wymioty, bóle w dołku sercowym) i rzadziej występujące dolegliwości ze strony dolnego odcinka (wzdęcia, biegunka). Rozpoczynanie leczenia od małych dawek oraz stosowanie leku w postaci kapsułek lub drażetek o przedłużonym działaniu znosi niepożądane objawy ze strony przewodu pokarmowego. Objawom nietolerancji nie towarzyszą zmiany morfologiczne i ustępują one zawsze po odstawieniu leku lub zmniejszeniu dawki.

Powiązane posty:
  1. Połączenia międzykomórkowe Pomiędzy komórkami wysp istnieją połączenia, które występują także w innych tkankach i narządach. Jest ich kilka rodzajów. Połączenia typu przylegania, zwane desmosomami, są...
  2. Metyloksantyny Leki te wyraźnie nasilają wydzielanie insuliny in vitro. Jest to rezultatem hamowania fosfodiesterazy i zwiększenia stężenia cAMP w komórkach B. Charakterystyczne, że wzrost...
  3. Przeciwciała alergiczne Są to ciepłochwiejne przeciwinsulinowe przeciwciała humoralne, należące do immunoglobulin E, powodujące w stężeniach ponadprogowych kliniczne objawy natychmiastowej alergii insulinowej. Usadowione na komórkach tucznych,...
  4. Polipeptyd trzustkowy Polipeptyd trzustkowy (pancrealic polypeptide, PP) odkryto najpierw jako domieszkę konwencjonalnych preparatów insuliny, a dopiero potem przekonano się, że jest on wytwarzany przez swoiste...
  5. Zaburzenia krzepnięcia krwi w cukrzycy Do rozwoju angiopatii cukrzycowej — przede wszystkim makroangiopatii — przyczynia się nadkrzepliwość krwi. Przyczyny jej w cukrzycy można podzielić na dwie grupy. Pierwszą...
  6. Stan przedmiotowy chorego na cukrzycę W cukrzycy idiopatycznej (typu 1 i 2) leczonej skutecznie i przebiegającej bez powikłań odchylenia od stanu prawidłowego są na ogół niewielkie. Znacznie częściej...