Pochodne biguanidu są około 20 razy mniej toksyczne od pochodnych diguanidyny, jednak w czasie ich stosowania występują również powikłania, które mogą być nawet przyczyną zgonu. Główne objawy niepożądane i toksyczne są związane z farmakokinetyką i samym mechanizmem działania tych leków. Szczególne znaczenie praktyczne mają objawy nietolerancji i powikłania metaboliczne. Objawy nietolerancji. Jest to grupa objawów żołądkowo-jelitowych najczęściej obserwowanych podczas leczenia chorych na cukrzycę pochodnymi biguanidu. Chociaż nie stwarzają one istotnego niebezpieczeństwa, to jednak w około 5% przypadków są przyczyną przerwania kuracji. Objawy te są wynikiem specyficznego gromadzenia się pochodnych biguanidu w ścianie i świetle przewodu pokarmowego. Odróżnia się objawy pochodzące z górnego odcinka przewodu pokarmowego (metaliczny smak w ustach, brak łaknienia, nudności, wymioty, bóle w dołku sercowym) i rzadziej występujące dolegliwości ze strony dolnego odcinka (wzdęcia, biegunka). Rozpoczynanie leczenia od małych dawek oraz stosowanie leku w postaci kapsułek lub drażetek o przedłużonym działaniu znosi niepożądane objawy ze strony przewodu pokarmowego. Objawom nietolerancji nie towarzyszą zmiany morfologiczne i ustępują one zawsze po odstawieniu leku lub zmniejszeniu dawki.

Powiązane posty:

  1. Przemiana tłuszczów Tłuszcz stanowi najbardziej skondensowaną postać spichrzania substratów energetycznych w wyższych organizmach. Ma on 2-krotnie większą wartość energetyczną (39 kJ/g, czyli 9,3 kcal/g) aniżeli...
  2. Zmiany anatomopatologiczne naczyń krwionośnych w cukrzycy Zmiany w naczyniach krwionośnych (angiopathia diabetica) należą obecnie do najpowszechniej spotykanych zmian morfologicznych w cukrzycy i uważane są za późne powikłania tej choroby....
  3. Swoisty system transportu W usuwaniu nadmiaru cholesterolu z komórek do wątroby, która jest głównym narządem wydalającym go z organizmu, szczególną rolę odgrywa swoisty system transportu związany...
  4. Wyspy trzustkowe Różnicowanie komórek wchodzących w skład wysp trzustkowych staje się widoczne u człowieka już od 9 tygodnia życia płodowego, zaś około 23 tygodnia wyspy...
  5. Przekształcenie proinsuliny Proinsulina ulega przekształceniu przez odłączenie peptydu C i aminokwasów, stanowiących dwupeptydowe połączenie łańcucha C z łańcuchami A i B, w wyniku kolejnego działania...
  6. Mechanizm bioenergetyczny Większe znaczenie wydaje się mieć drugi mechanizm bioenergetyczny, związany z przemianą glukozy w komórkach B. System transportu D-glukozy do tych komórek jest bardzo...