W chorobie Cushinga stężenie insuliny we krwi jest najczęściej zwiększone, podobnie jak u ludzi zdrowych, którym podano duże dawki glikokortykosteroidów. Nie jest pewne, czy nadczynności tarczycy towarzyszy swoista zmiana tego stężenia; w chorobie tej obserwowano bowiem zarówno prawidłowy przebieg, zwiększenie, jak i zmniejszenie stężenia insuliny we krwi. W niedoczynności tarczycy natomiast opisano znamiennie większe i przedłużone przyrosty insulinemii po obciążeniu glukozą i glukagonem aniżeli u ludzi zdrowych. Zmiany insulinemii w wyżej wymienionych chorobach endokrynologicznych są pośrednim skutkiem wpływu (lub jego braku) odnośnych hormonów na przemianę węglowodanów i kształtowanie się glikemii. Zwiększenie stężenia insuliny (IRI) we krwi stwierdza się także w zaawansowanych chorobach wątroby i nerek, a więc narządów, które rozkładają przeważającą ilość endogennego hormonu. W marskości wątroby wartość IRI w surowicy jest w warunkach podstawowych (na czczo) prawidłowa lub zwiększona, natomiast po obciążeniu glukozą lub tolbutamidem wzrasta w stopniu znamiennie znaczniejszym aniżeli u ludzi zdrowych. Zwrócono uwagę, że glukagon znacznie słabiej pobudza u tych chorych przyrosty insulinemii (IRI) aniżeli glukoza czy tolbutamid [90], Dokładniejsze badania wykazały, że w marskości wątroby zwiększone jest również stężenie proinsuliny we krwi i że ta hiperproinsulinemia przyczynia się w pewnym stopniu w tej chorobie do większych wartości IRI w surowicy. „Rzeczywista” insulinemia jest tu jednak także większa aniżeli u osób zdrowych.
O autorze
Podobne wpisy
Ostatnie wpisy
zakątek zdrowia
Archiwa
- listopad 2023
- wrzesień 2023
- maj 2023
- kwiecień 2023
- grudzień 2022
- listopad 2022
- sierpień 2022
- marzec 2022
- styczeń 2022
- wrzesień 2021
- sierpień 2021
- czerwiec 2021
- maj 2021
- kwiecień 2021
- grudzień 2020
- listopad 2020
- maj 2020
- kwiecień 2018
- marzec 2018
- luty 2018
- styczeń 2018
- grudzień 2017
- listopad 2017
- październik 2017
- wrzesień 2017
- sierpień 2017
- lipiec 2017
- czerwiec 2017
- maj 2017
- kwiecień 2017
- marzec 2017
- luty 2017
- styczeń 2017
Kategorie
Warto przeczytać
- Leczenie insulinąInsuliny wymagają wszystkie dzieci z przemijającą i trwałą cukrzycą okresu noworodkowego i niemowlęcego oraz wszystkie dzieci, u których w późniejszym okresie życia …
- HemochromatozaW chorobie tej, charakteryzującej się nadmiernym odkładaniem złogów żelaza (hemosyderyny) w tkankach, głównie w wątrobie i trzustce (zawartość żelaza w tych narządach …
- dobry dentysta kraków bieżanów
- Słodkości w zdrowej diecie: ekologiczne słodycze. Bezglutenowe słodyczeWielu z nas nie wyobraża sobie diety bez słodyczy – nie musimy z nich jednak rezygnować całkowicie. Batony, cukierki i mleczne czekolady …
- Rokowanie i zapobieganie śpiączki mleczanowejSpośród omawianych w tym rozdziale śpiączek występujących u chorych na cukrzycę rokowanie w śpiączce mleczanowej jest najgorsze. Śmiertelność wśród chorych, u których …
- Opieka nad ciężarną chorą na cukrzycęPonieważ prawidłowy metabolizm matki ma zasadnicze znaczenie dla prawidłowego przebiegu ciąży i dla urodzenia zdrowego dziecka, optymalne wyrównanie cukrzycy jest naczelnym zadaniem …
- Powikłania metaboliczneGłównym i najgroźniejszym powikłaniem jest kwasica mleczanowa, będąca wynikiem nasilenia pod wpływem pochodnych biguanidu glikolizy beztlenowej i wytwarzania mleczanu. Rozwijająca się na …
- Leczenie encefalopatii cukrzycowejPostępowanie jest nieco inne przed wystąpieniem zgorzeli niż po jej powstaniu. W obu tych okresach obowiązuje zasada optymalnego leczenia cukrzycy i eliminowania …
- Wysiłek fizycznyDzieci cechuje duża aktywność fizyczna i wysiłek jest ważnym elementem programu terapeutycznego u chorujących na cukrzycę. Mogą one uprawiać ćwiczenia gimnastyczne przewidziane …
- InsulinoopornośćPodług dawnej definicji insulinooporność rozpoznawano wówczas, gdy zapotrzebowanie na insulinę przekraczało 200 j.m. i utrzymywało się ponad 48 h, obecnie jednak większość …
- Zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowegoZaburzenia świadomości, jakie występują w śpiączce ketonowej, a także w okresie ustępowania typowych dla tego stanu nieprawidłowości metabolicznych, rozpatruje się pod kątem …
- Leczenie, rokowania i zapobieganie kardiopatii cukrzycowejJest ono ukierunkowane na leczenie choroby naczyniowej mózgu oraz cukrzycy. To ostatnie może nastręczać trudności bezpośrednio po udarze. Z jednej strony najczęściej …
Najnowsze komentarze